Philadelphia Phillies a placé Zack Wheeler sur l’IL de 15 jours samedi en raison d’un caillot de sang dans son bras droit. Le président des opérations de baseball, Dave Dombrowski, a déclaré que Wheeler avait été diagnostiqué avec un “caillot sanguin des membres supérieurs droits” et que peu d’autres détails ont été proposés.
Wheeler avait battu vendredi et était limité à cinq tours, où il a signalé plus tard ce que l’entraîneur athlétique principal de Phillie, Paul Buchheit, a fait référence à la «lourdeur». Le poids est une description que les patients utilisent parfois lors de la description du compromis circulatoire qui peut se produire à la suite d’un caillot sanguin.
Les caillots sanguins chez les athlètes peuvent être causés par un certain nombre de facteurs. Ils peuvent survenir à la suite d’un traumatisme direct, entraînant des saignements ou un gonflement contribuant à la coagulation. Ils peuvent suivre une période d’immobilisation (par exemple après la chirurgie, lorsqu’un membre est immobilisé pendant une période de temps, il peut y avoir un risque accru de formation de caillot sanguin). Les troubles de la coagulation génétique peuvent être une source d’origine, mais ils sont rares chez un athlète d’élite. La cause la plus probable de la formation sanguine chez un athlète d’élite, en particulier dans le membre supérieur de celui qui expose à plusieurs reprises le bras à la contrainte de frais généraux, est le syndrome de sortie du thorax.
Le syndrome de sortie thoracique se produit lorsque la première côte, ou parfois une côte supplémentaire, crée une compression sur les vaisseaux sanguins et / ou les nerfs alors qu’ils quittent la région du cou sous clavicule (os de cou) et voyagent à travers l’épaule jusqu’au bras et à la main. Les athlètes au-dessus – en particulier les lanceurs de baseball avec des joueurs de softball, des joueurs de volleyball, des rameurs et des nageurs – sont les plus sensibles aux caillots sanguins dans la zone des épaules en raison du syndrome de la production thoracique.
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Phillies Ace Wheeler sur IL de 15 jours avec caillot de sang
Phillies Ace Wheeler sur IL de 15 jours avec caillot de sang
Le traitement d’un caillot sanguin chez un athlète d’élite dépend de la cause de base. Selon le Dr Jason Lee, responsable de la chirurgie vasculaire à Stanford-là, il y a des athlètes haut de gamme avec ces États, bien qu’il ne soit pas impliqué dans le traitement du cas-can-can de Wheeler inclut toute combinaison de luminalisateurs (en un à six mois), la thrombolyse (une procédure basée sur le cathéter pour dissoudre un bloc de sang) et la présence d’épisodes de compression des côtes. Avec un traitement approprié, les athlètes ont une très grande probabilité de revenir à leur niveau de performance.
Dans les cas où la chirurgie est nécessaire, les résultats ont largement réussi à donner aux lanceurs la possibilité de poursuivre leur carrière. Les exemples incluent l’ancien as de New York Mets Matt Harvey, qui a subi une chirurgie thoracique des fournisseurs en 2016 et est revenu en 2017. Harvey a eu du mal avec d’autres blessures, mais a frappé jusqu’en 2021, ce qu’il n’aurait peut-être pas pu faire sans traitement.
En 2013, l’actuel président des opérations de baseball du Texas Ranger a subi Chris Young, alors une cruche avec des ressortissants de Washington, une chirurgie thoracique. Il a signé avec Mariners le printemps suivant et a reçu le prix du joueur de renom de la Ligue américaine après avoir lancé 165 tours.
Il convient de noter que Harvey et Young ont subi une opération pour le syndrome de sortie thoracique neurogène (type de compression nerveuse, ce qui est plus courant).
En 2012, le lanceur des Mets Dillon Gee avait une situation légèrement différente. Gee avait des caillots sanguins – un dans son poumon qui a été adressé médicalement et un dans une artère épaule qui a été abordé avec la thrombolyse – puis il a subi une intervention chirurgicale pour réparer l’artère endommagée.
Une étude publiée dans Journal orthopédique de médecine sportive En 2022, a spécifiquement examiné la vitesse de retour et les métriques de performance de 26 lanceurs de MLB qui avaient subi une section côtes pour traiter le syndrome de sortie du thorax. Au sein du groupe d’étude, 81% sont revenus jouer pendant la période d’étude. Peut-être plus important encore, le groupe chirurgical n’a montré aucune différence dans la durée ou la performance de carrière postopératoire par rapport aux témoins.
Phillies a indiqué que Wheeler subira une évaluation supplémentaire lors du retour à Philadelphie. Actuellement, le calendrier est incertain, mais compte tenu de la gravité du problème, il n’y aura pas de ruée en retour.
